Qual a diferença entre Seguro Saúde e Plano de Saúde?

Com um sistema público de saúde precário, a alternativa para os brasileiros é contratar o seguro saúde para ter certeza de que será atendido quando precisar de um médico.

Os noticiários mostram todos os dias os problemas com a falta de hospitais, de médicos, de remédios e até mesmo de leitos para internações. Quem não quer passar por isso acaba contratando empresas privadas para ter acesso a consultas, exames e operações.

O sistema privado de saúde oferece inúmeros planos de atendimento, propostas que se tornam bastante atrativas para quem pensa em se proteger e ainda oferecer um atendimento de qualidade para sua família.

Plano de saúde ou seguro saúde

Na hora de contratar o sistema de saúde suplementar muitas pessoas ficam em dúvida se escolhem um plano de saúde ou o seguro saúde por não entenderem que há diferenças entre os dois modelos de serviços.

A diferença principal é que o plano de saúde oferece uma rede de hospitais e médicos da rede própria e uma lista de profissionais credenciados. O associado só será atendido por esses estabelecimentos não sendo ressarcido caso escolha um profissional que não tenha vínculo com a empresa administradora do plano de saúde.

Já as empresas que oferecem seguros de saúde possuem uma lista de prestadores de serviço da rede referenciada, mas o segurado que escolher outro profissional de sua confiança terá o valor do atendimento médico-hospitalar reembolsado.

Na prática é assim: o plano de saúde oferece uma lista de médicos onde o atendimento será coberto pela empresa sem nenhum tipo de pagamento extra além do boleto mensal. Já o seguro irá reembolsar o valor pago pelo cliente que optou por contratar um serviço particular, mesmo tendo uma rede referenciada que ele pode usufruir.

Como funciona o seguro

O seguro de saúde, assim como os planos, é comercializado em contratos individuais, familiares, empresariais e por adesão. Por isso é comum encontrar empresas que oferecem o seguro como benefício no lugar do plano de assistência médica.

Na hora de contratar é preciso verificar os modelos de contratos, pensando nas suas necessidades e analisando a cobertura dos planos. Nessa hora é interessante conhecer os médicos e centros clínicos que fazem parte da rede referenciada para saber onde procurar atendimento em casos de urgência e emergência.

Os valores são diferentes de acordo com a empresa, mas não analise só o preço, mas todo o pacote que é oferecido para poder saber qual é o melhor plano.

Os seguros individuais e familiares podem ser contratados por qualquer pessoa física e não tem prazo de duração do contrato. Já os planos coletivos são ofertados para pessoas jurídicas.

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